Article: Mortalidad y factores pronósticos asociados en pacientes ancianos y muy ancianos hospitalizados con infección respiratoria COVID-19
Revista Española de Geriatría y Gerontología
Abstract: ... mortalidad Conclusiones: Los pacientes muy ancianos, hipertensos y con enfermedad renal crónica presentaron ... mayor riesgo de mortalidad por infección respiratoria COVID-19 En cambio, el empleo de anticoagulación ... riesgo de mortalidad fue mayor en pacientes muy ancianos (HR 2,58;IC95% 1,23-5,38;p=0,01), hipertensos ...
| Abstract | Resumen Introducción: La población de mayor edad infectada por COVID-19 presenta una peor evolución clínica, siendo más susceptible a desarrollar manifestaciones graves Las diferencias entre la población anciana y muy anciana, la mortalidad y los factores pronósticos asociados a la infección por SARS-CoV-2 no han sido suficientemente estudiados Métodos: Registro observacional de 416 pacientes ancianos ingresados de forma consecutiva por infección respiratoria COVID-19 entre el 1 de marzo y el 30 abril de 2020 en el Hospital General Universitario de Ciudad Real Se registraron variables clínicas y analíticas, intervenciones terapéuticas y desarrollo de eventos durante el ingreso y tras el alta hasta el 15 de junio de 2020, con el objetivo de analizar la mortalidad y factores pronósticos asociados Resultados: La edad media fue de 84,43 ±5,74 años Los pacientes ancianos (entre 75 y 84 años) constituyeron un 50,2% de la muestra y los muy ancianos (≥ 85 años) 49,8% restante En el modelo de regresión de Cox multivariante, el riesgo de mortalidad fue mayor en pacientes muy ancianos (HR 2,58;IC95% 1,23-5,38;p=0,01), hipertensos (HR=3,45;IC95% 1,13-10,5;p=0,03) y con enfermedad renal crónica (HR=3,86;IC95% 1,3-11,43;p=0,02) En cambio, la prescripción de calcioantagonistas (HR=0,27 IC95% 0,12-0,62;p=0,002) y la terapia anticoagulante durante la hospitalización (HR=0,26;IC95% 0,08-0,83;p=0,02) se asociaron con mayor tiempo libre de mortalidad Conclusiones: Los pacientes muy ancianos, hipertensos y con enfermedad renal crónica presentaron mayor riesgo de mortalidad por infección respiratoria COVID-19 En cambio, el empleo de anticoagulación terapéutica y calcioantagonistas durante el ingreso se asociaron con mayor probabilidad de supervivencia en el seguimiento a corto plazo Introduction: Elderly patients with COVID-19 has a worse clinical evolution, being more susceptible to develop serious manifestations The differences between the elderly and very elderly population, mortality and associated prognostic factors of SARS-CoV-2 infection have not been enough studied yet Methods: An observational study of 416 elderly patients admitted consecutively to Hospital General Universitario de Ciudad Real for COVID-19 respiratory infection from March 1st to April 30th, 2020 Data were collected including patient demographic information, medical history, clinical characteristics, laboratory data, therapeutic interventions and clinical outcomes during the hospitalization and after discharge, until June 15, 2020 with the aim of analyzing mortality, and associated prognostic factors Results: The mean age was 84 43 ± 5 74 years old;elderly patients (75-84 years) were 50 2% of the sample and very elderly (≥ 85 years) the remaining 49 8% Mortality rate was higher in very eldery group (HR 2,58;IC95% 1,23-5,38;p=0,01), hypertensive (HR=3,45;IC95% 1,13-10,5;p=0,03) and chronic kidney disease patients (HR=3,86;IC95% 1,3-11,43;p=0,02) Factor associated with survival rate in Cox regression multivariate analysis were CCBs treatment (HR=0,27 IC95% 0,12-0,62;p=0,002) and anticoagulation therapy during the hospitalization (HR=0,26;IC95% 0,08-0,83;p=0,02) Conclusions: Mortality rate was higher in very eldery patients compared with eldery;and in hypertensive and chronic kidney disease patients Anticoagulation therapy and CCBs treatment during hospitalization were associated with a higher survival in the short-term follow-up in patients hospitalized with COVID-19 |
|---|---|
| Keywords | covid19 |
| Publisher | WHO |
| Document type | Article |
| Note | WHO #Covidence: #919534 |
| Database | COVID19 |
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