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  1. TI=Twin anemia polycythemia sequence: diagnostic criteria classification perinatal management and outcome
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  1. Artikel ; Online: Twin anemia-polycythemia sequence: diagnostic criteria, classification, perinatal management and outcome.

    Slaghekke, F / Kist, W J / Oepkes, D / Pasman, S A / Middeldorp, J M / Klumper, F J / Walther, F J / Vandenbussche, F P H A / Lopriore, E

    Fetal diagnosis and therapy

    2010  Band 27, Heft 4, Seite(n) 181–190

    Abstract: ... transfusion syndrome (TTTS) and twin anemia-polycythemia sequence (TAPS). TTTS and TAPS are both chronic forms ... cases. This review focuses on the pathogenesis, incidence, diagnostic criteria, management options and ... outcome in TAPS. In addition, we propose a classification system for antenatal and postnatal TAPS. ...

    Abstract Monochorionic twins share a single placenta with intertwin vascular anastomoses, allowing the transfer of blood from one fetus to the other and vice versa. These anastomoses are the essential anatomical substrate for the development of several complications, including twin-twin transfusion syndrome (TTTS) and twin anemia-polycythemia sequence (TAPS). TTTS and TAPS are both chronic forms of fetofetal transfusion. TTTS is characterized by the twin oligopolyhydramnios sequence, whereas TAPS is characterized by large intertwin hemoglobin differences in the absence of amniotic fluid discordances. TAPS may occur spontaneously in up to 5% of monochorionic twins and may also develop after incomplete laser treatment in TTTS cases. This review focuses on the pathogenesis, incidence, diagnostic criteria, management options and outcome in TAPS. In addition, we propose a classification system for antenatal and postnatal TAPS.
    Mesh-Begriff(e) Female ; Fetal Diseases/diagnosis ; Fetal Diseases/epidemiology ; Fetal Diseases/therapy ; Fetofetal Transfusion/classification ; Fetofetal Transfusion/diagnosis ; Fetofetal Transfusion/epidemiology ; Fetofetal Transfusion/therapy ; Humans ; Incidence ; Placenta/blood supply ; Placenta/pathology ; Polycythemia/diagnosis ; Polycythemia/epidemiology ; Polycythemia/therapy ; Pregnancy ; Prenatal Diagnosis ; Treatment Outcome
    Sprache Englisch
    Erscheinungsdatum 2010
    Erscheinungsland Switzerland
    Dokumenttyp Journal Article ; Review
    ZDB-ID 1066460-9
    ISSN 1421-9964 ; 1015-3837
    ISSN (online) 1421-9964
    ISSN 1015-3837
    DOI 10.1159/000304512
    Datenquelle MEDical Literature Analysis and Retrieval System OnLINE

    Zusatzmaterialien

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  2. Artikel: Twin Anemia-Polycythemia Sequence: Diagnostic Criteria, Classification, Perinatal Management and Outcome

    Slaghekke, F. / Kist, W.J. / Oepkes, D. / Pasman, S.A. / Middeldorp, J.M. / Klumper, F.J. / Walther, F.J. / Vandenbussche, F.P.H.A. / Lopriore, E.

    Fetal Diagnosis and Therapy

    2010  Band 27, Heft 4, Seite(n) 181–190

    Abstract: ... transfusion syndrome (TTTS) and twin anemia-polycythemia sequence (TAPS). TTTS and TAPS are both chronic forms ... cases. This review focuses on the pathogenesis, incidence, diagnostic criteria, management options and ... outcome in TAPS. In addition, we propose a classification system for antenatal and postnatal TAPS. ...

    Körperschaft Division of Fetal Medicine, Department of Obstetrics, and Division of Neonatology, Department of Pediatrics, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands
    Abstract Monochorionic twins share a single placenta with intertwin vascular anastomoses, allowing the transfer of blood from one fetus to the other and vice versa. These anastomoses are the essential anatomical substrate for the development of several complications, including twin-twin transfusion syndrome (TTTS) and twin anemia-polycythemia sequence (TAPS). TTTS and TAPS are both chronic forms of fetofetal transfusion. TTTS is characterized by the twin oligopolyhydramnios sequence, whereas TAPS is characterized by large intertwin hemoglobin differences in the absence of amniotic fluid discordances. TAPS may occur spontaneously in up to 5% of monochorionic twins and may also develop after incomplete laser treatment in TTTS cases. This review focuses on the pathogenesis, incidence, diagnostic criteria, management options and outcome in TAPS. In addition, we propose a classification system for antenatal and postnatal TAPS.
    Schlagwörter Twin anemia-polycythemia sequence ; Twin-twin transfusion syndrome ; Oligopolyhydramnios sequence
    Sprache Englisch
    Erscheinungsdatum 2010-03-26
    Verlag S. Karger AG
    Erscheinungsort Basel, Switzerland
    Dokumenttyp Artikel
    Anmerkung Mini-Review
    ZDB-ID 1066460-9
    ISSN 1421-9964 ; 1015-3837
    ISSN (online) 1421-9964
    ISSN 1015-3837
    DOI 10.1159/000304512
    Datenquelle Karger Verlag

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  3. Artikel ; Online: Consensus diagnostic criteria and monitoring of twin anemia-polycythemia sequence: Delphi procedure.

    Khalil, A / Gordijn, S / Ganzevoort, W / Thilaganathan, B / Johnson, A / Baschat, A A / Hecher, K / Reed, K / Lewi, L / Deprest, J / Oepkes, D / Lopriore, E

    Ultrasound in obstetrics & gynecology : the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology

    2019  Band 56, Heft 3, Seite(n) 388–394

    Abstract: Objectives: Twin anemia-polycythemia sequence (TAPS) is associated with increased perinatal ... For the antenatal diagnosis of TAPS, the combination of MCA-PSV ≥ 1.5 MoM in the anemic twin and ≤ 0.8 MoM in the polycythemic ... morbidity and mortality. Inconsistencies in the diagnostic criteria for TAPS exist, which hinder the ability ...

    Abstract Objectives: Twin anemia-polycythemia sequence (TAPS) is associated with increased perinatal morbidity and mortality. Inconsistencies in the diagnostic criteria for TAPS exist, which hinder the ability to establish robust evidence-based management or monitoring protocols. The main aim of this study was to determine, by expert consensus using a Delphi procedure, the key diagnostic features and optimal monitoring approach for TAPS.
    Methods: A Delphi process was conducted among an international panel of experts on TAPS. Panel members were provided with a list of literature-based parameters for diagnosing and monitoring TAPS. They were asked to rate the importance of the parameters on a five-point Likert scale. Consensus was sought to determine the cut-off values for accepted parameters, as well as parameters used in the monitoring of and assessment of outcome in twin pregnancy complicated by TAPS.
    Results: A total of 132 experts were approached. Fifty experts joined the first round, of whom 33 (66%) completed all three rounds. There was agreement that the monitoring interval for the development of TAPS should be every 2 weeks and that the severity should be assessed antenatally using a classification system based on middle cerebral artery (MCA) peak systolic velocity (PSV), but there was no agreement on the gestational age at which to start monitoring. Once the diagnosis of TAPS is made, monitoring should be scheduled weekly. For the antenatal diagnosis of TAPS, the combination of MCA-PSV ≥ 1.5 MoM in the anemic twin and ≤ 0.8 MoM in the polycythemic twin was agreed. Alternatively, MCA-PSV discordance ≥ 1 MoM can be used to diagnose TAPS. Postnatally, hemoglobin difference ≥ 8 g/dL and intertwin reticulocyte ratio ≥ 1.7 were agreed criteria for diagnosis of TAPS. There was no agreement on the cut-off of MCA-PSV or its discordance for prenatal intervention. The panel agreed on prioritizing perinatal and long-term survival outcomes in follow-up studies.
    Conclusions: Consensus-based diagnostic features of TAPS, as well as cut-off values for the parameters involved, were agreed upon by a panel of experts. Future studies are needed to validate these diagnostic features before they can be used in clinical trials of interventions. Copyright © 2019 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.
    Mesh-Begriff(e) Adult ; Anemia/diagnosis ; Delphi Technique ; Female ; Fetofetal Transfusion/diagnosis ; Gestational Age ; Humans ; Polycythemia/diagnosis ; Pregnancy ; Pregnancy, Twin ; Prenatal Diagnosis
    Sprache Englisch
    Erscheinungsdatum 2019-11-03
    Erscheinungsland England
    Dokumenttyp Consensus Development Conference ; Journal Article
    ZDB-ID 1073183-0
    ISSN 1469-0705 ; 0960-7692
    ISSN (online) 1469-0705
    ISSN 0960-7692
    DOI 10.1002/uog.21882
    Datenquelle MEDical Literature Analysis and Retrieval System OnLINE

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  4. Artikel ; Konferenzbeitrag: Pränatales Management der Twin Anemia-Polycythemia Sequence

    Brantner, C / Jerabek-Klestil, S / Campei, S / Nehoda, R / Scheier, M

    Geburtshilfe und Frauenheilkunde

    2013  

    Abstract: ... anemia-polycythemia sequence: diagnostic criteria, classification, perinatal management and outcome ... Fetal diagnosis and therapy. 2010;27(4):181 – 90 ... werden. Mit der von uns gewählten Vorgangsweise konnten gute Ergebnisse erzielt werden.: Literatur: 1] Slaghekke et al. Twin ...

    Veranstaltung/Kongress Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe - OEGGG - gemeinsam mit der Bayerischen Gesellschaft für Geburtshilfe und Frauenheilkunde - BGGF, Innsbruck, 2013
    Abstract Fragestellung: Die TAPS Sequenz ist eine Komplikation der monochorialen Zwillingsschwangerschaft, Inzidenz 2 – 13% und tritt spontan und nach Lasertherapie auf. Derzeit gibt es keine allgemein akzeptierten Richtlinien für die Behandlung, sie muss abhängig vom Schwangerschaftsalter und den sonographischen Befunden erfolgen. Wir berichten die Ergebnisse eines individuellen Vorgehens bei 6 Fällen zwischen 2005 – 12.
    Methodik: TAPS wurde diagnostiziert, wenn die maximale Flussgeschwindigkeit der A. cerebri media (MCA-PSV) beim Rezipienten (R) weniger als MW – 1,0 SD und beim Donor (D) mehr als MW + 1,5 SD betrug. Die Kriterien für die postnatale Diagnose waren eine Hämoglobin Konzentration (Hb) < 11 g/dl beim anämischen und > 20 g/dl beim polyzythämischen Kind. Nach Diagnose vor der 28. SSW wurde 2x wöchentlich kontrolliert und eine Behandlung durchgeführt, wenn die MCA-PSV beim Donor > MW + 3,0 SD betrug, sonographische Anämiezeichen oder eine signifikante fetale Pathologie vorlagen. Zwischen der 28.- 32. SSW wurde die Entbindung indiziert, wenn die MCA-PSV > MW + 2 SD betrug oder sonographische Zeichen einer Anämie vorlagen. Nach der 32. SSW wurde entbunden, wenn die MCA-PSV beim Donor > MW + 1,5 SD betrug. Das Gestationsalter bei Diagnose und Entbindung, die Behandlung und der Ausgang der Schwangerschaft wird beschrieben. Das Intervall zwischen Diagnose/Therapie und Entbindung wurde berechnet.
    Ergebnisse: wie darstellen??))
    Diagnose < 28. SSW: 1: 20+6: MCA PSV (D) MW+2,8 SD, Kardiomegalie (D). Serielle Bluttransfusionen. Entbindung 32+0 SSW, Hb (D) 7,8 g/dl; Hb (R) 23,8 g/dl
    2: 21+6: MCA PSV (D) MW+2,96 SD. Spontane Remission. Entbindung 35+2 SSW, vorzeitiger Blasensprung. Hb D und R postnatal normal
    3: 19+6: MCA PSV (D) MW+3,61 SD. 19+6 SSW: sIUGR, Nabelschnurbikoagulation. Entbindung 33+6 SSW, Blasensprung. Hb (R) postnatal normal
    4: 22+0: MCA PSV (D) MW+2,34 SD. 25+2 SSW: sonographische Anämiezeichen, Laserkoagulation. Entbindung 35+3 SSW. Hb D und R postnatal normal
    Diagnose > 28. SSW: 5: 29+1: Entbindung 32+1 SSW, MCA-PSV MW+2,11 SD, Hb (D) 10,9 g/dl; Hb (R) 24,3 g/dl.
    6: 37+0: postnatal diagnostiziert, Hb (D) 9,0 g/dl; Hb (R) 21,6 g/dl. Entbindung durchschnittlich in der 34,48 SSW (SD 2,32, Median 34,57, range 32,00 – 38,14). Mittleres Zeitintervall zwischen Diagnose und Entbindung < 28. SSW 92 (SD 10,07) und > 28. SSW 10,50 (SD 14,85) Tage. Von den 12 betroffenen Kindern haben 11 überlebt und zeigen eine normale psychomotorische Entwicklung.
    Schlussfolgerung: Die Therapie der TAPS muss entsprechend der SSW und den sonographischen Befunden individuell angepasst werden. Mit der von uns gewählten Vorgangsweise konnten gute Ergebnisse erzielt werden.
    Literatur: 1] Slaghekke et al. Twin anemia-polycythemia sequence: diagnostic criteria, classification, perinatal management and outcome. Fetal diagnosis and therapy. 2010;27(4):181 – 90
    Sprache Deutsch
    Erscheinungsdatum 2013-06-05
    Erscheinungsort Stuttgart ; New York
    Dokumenttyp Artikel ; Konferenzbeitrag
    ZDB-ID 80111-2
    ISSN 1438-8804 ; 0016-5751 ; 1615-3359
    ISSN (online) 1438-8804
    ISSN 0016-5751 ; 1615-3359
    DOI 10.1055/s-0033-1347796
    Datenquelle Thieme Verlag

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    Kategorien

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