Abstract |
Objetivo. Identificar factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino (RCIU: peso/edad gestacional <101 percentilo) y prematurez (P: edad gestacional <37 semanas) en la población de los Municipios de La Costa y General Lavalle, Buenos Aires, evaluando su efecto sobre el crecimiento fetal. Población y métodos. Estudio retrospectivo. N: 1 002 embarazadas y sus RN. Período: 1-1-86 al 30-4-97. Se abarcó 9 Centros de Salud. Base de datos: Sistema informático Perinatal. Se seleccionaron 14 variables maternas cuyo registro estuviera garantizado en más del 90% de los casos: edad, alfabetización, estado civil, paridad, intervalo genético, talla, edad gestacional al primer control, peso al primer y último control, incremento de peso gestacional, índice de masa corporal (IMC), patología gravídica (amenaza de parto prematuro [APPI] y ruptura prematura de membranas [RPMI]), hábito de fumar y número de consultas prenatales (NCP). Las variables neonatales fueron peso, talla, IMC y perímetro cefálico. Se empleó ANOVA y prueba de Mantel-Haenszel ponderada por edad. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y riesgo atribuible poblacional. Resultados. No hubo relación entre el RCIU y la P. Todas las variables antropométricas maternas resultaron estadísticamente significativas (p < 0,05) sobre el RCIU y solo el peso gestacional lo fue para la P. La APP, RPM y el NCP fueron estadísticamente significativos para la P. Hubo diferencias significativas en el peso y la talla entre los RN provenientes de madres expuestas vs no expuestas. Conclusión. El estudio reafirma el valor de la recolección de datos que podrían ayudar a la reducción de dos patologías que influyen en la morbimortalidad perinatal Introduction and objectives: The determination for risk factors have proved to be useful in perinatal interventions. To identify factors influencing risk of intrauterin growth retardation (IUGR: birth weight <10 percentile) and prematurity (P: gestacional age < 37 weeks) in the districts of La Costa and Gral. Lavalle, Buenos Aires, Argentina and to determine the effects of maternal factors on fetal growth. Population and study design. Retrospective study. A total of 1002 mothers and newborns were evaluated. Material y Méthods: They were included in the Perinatal informatic System from 01-01-96 to 30-04-97 with complete data of the variable (more than 90%). We selected 14 factors: age, marital status, education, parity, interpregnancy interval, height, weight at first and last control, gestational age at first control, gestational weight gain, body mass index, gravidic pathologic, smoking and number of prenatal controls. Neonatal anthropometry included weight, height, body mass index and head circumference. An ANOVA and Mantel-Haenszel stratified by age analysis were carried out. Results: Maternal anthropometry influenced risk to IUGR and pregnancy weight for P. Pathology during pregnancy and smoking influenced both adverse results: FGR and P. There were statistically significant differences in growth between newborns from exposed and non-exposed mothers. Neonatal body mass index was less affected. This study emphasizes in the recollection of some data that may be helpful in the planification of strategies for the reduction of two pathologies that influence perinatal morbimortality |