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  1. Book ; Thesis: Veränderungen im Verordnungsverhalten bei der oralen Antikoagulation in Hausarztpraxen seit Einführung der Neuen Oralen Antikoagulantien

    Schumacher, Nadine / Weckbecker, Klaus

    2022  

    Institution Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn
    Author's details Nadine Schumacher ; 1. Gutachter: Prof. Dr. med. Klaus Weckbecker
    Language German
    Size 64 Seiten, Diagramme
    Publishing place Bonn
    Publishing country Germany
    Document type Book ; Thesis
    Thesis / German Habilitation thesis Dissertation, Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, 2022
    HBZ-ID HT021295174
    Database Catalogue ZB MED Medicine, Health

    Kategorien

    In stock of ZB MED Cologne/Königswinter

    Shelf markLoan statusLocation
    2022 D 332 order for loan Magazin

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  2. Article ; Online: Änderungen bei der Verordnung oraler Antikoagulation in Hausarztpraxen nach Einführung der direkten oralen Antikoagulanzien.

    Bleckwenn, Markus / Schumacher, Nadine / Puth, Marie-Therese / Just, Johannes Maximilian / Weckbecker, Klaus

    Gesundheitswesen (Bundesverband der Arzte des Offentlichen Gesundheitsdienstes (Germany))

    2022  Volume 85, Issue 3, Page(s) 193–198

    Abstract: Aim of the study: Since 2011, non-vitamin-K-dependent oral anticoagulants (NOAC) have extended the spectrum of anticoagulation therapy. Initially, the approval of NOAC was limited to the prophylaxis of postoperative thrombosis, but in the course of time ...

    Title translation Changes in Prescription Patterns of Oral Anticoagulants in Family Practices after Marketing Approval of Direct Oral Anticoagulants.
    Abstract Aim of the study: Since 2011, non-vitamin-K-dependent oral anticoagulants (NOAC) have extended the spectrum of anticoagulation therapy. Initially, the approval of NOAC was limited to the prophylaxis of postoperative thrombosis, but in the course of time the spectrum was extended to the therapy of thrombosis and embolism as well as anticoagulation in non-valvular atrial fibrillation. The study was designed to examine how the approval of NOAC had affected the prescribing behaviour of general practitioners in the first years of their approval.
    Methods: In a retrospective longitudinal study, the prescriptions of anticoagulants between 2012 and 2017 were analysed in 3 general practitioners' practices in the Bonn area. The study included all patients for whom at least one prescription from a NOAC or a vitamin K antagonist (VKA) was documented in the administrative system of the practices during this period.
    Results: A total of n=579 patient files were evaluated (47% female; median age 75 years). Of these, 47% received a VKA, and 40% a NOAC (59% rivaroxaban, 29% apixaban, 9% dabigatran and 3% edoxaban). During the period under examination, the share of VKA prescriptions decreased from 45% to 14% and the share of NOAC increased from 28% to 87%. Anti-coagulation was changed in 12%. The most frequent change was from a VKA to a NOAC (70%).
    Conclusion: After marketing approval, the use of NOAC in the initial prescriptions increased steadily. This trend can also be seen in other European studies. VKA are mainly prescribed to patients with stable oral anticoagulation. As recommended in the guidelines, anticoagulation is changed mainly when problems occur during therapy. If the trend in the prescription of anticoagulants continues, in the medium term, VKA will only be prescribed for patients who have been stable for many years and for patients with artificial heart valves.
    MeSH term(s) Humans ; Female ; Aged ; Male ; Anticoagulants/therapeutic use ; Retrospective Studies ; Longitudinal Studies ; Family Practice ; Germany/epidemiology ; Prescriptions ; Administration, Oral ; Stroke
    Chemical Substances Anticoagulants
    Language German
    Publishing date 2022-04-14
    Publishing country Germany
    Document type English Abstract ; Journal Article
    ZDB-ID 1101426-x
    ISSN 1439-4421 ; 0941-3790 ; 0949-7013
    ISSN (online) 1439-4421
    ISSN 0941-3790 ; 0949-7013
    DOI 10.1055/a-1778-3831
    Database MEDical Literature Analysis and Retrieval System OnLINE

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    In stock of ZB MED Cologne/Königswinter

    Un I Zs.402: Show issues Location:
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  3. Article: [No title information]

    Bleckwenn, Markus / Schumacher, Nadine / Puth, Marie-Therese / Just, Johannes Maximilian / Weckbecker, Klaus

    Das Gesundheitswesen

    2022  Volume 85, Issue 03, Page(s) 193–198

    Abstract: Ziel der Studie: Seit 2011 erweitern die nicht-Vitamin-K-abhängigen oralen Antikoa-gulanzien (NOAK) das Spektrum der Antikoagulation. Zunächst war die Zulassung der NOAK auf die Prophylaxe von ... ...

    Abstract Ziel der Studie: Seit 2011 erweitern die nicht-Vitamin-K-abhängigen oralen Antikoa-gulanzien (NOAK) das Spektrum der Antikoagulation. Zunächst war die Zulassung der NOAK auf die Prophylaxe von postoperativen Thrombosen beschränkt, im Verlauf wurde das Spektrum auf die Therapie von Thrombosen und Embolien sowie zur Antikoagulation bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern erweitert. In dieser Studie sollte untersucht werden, wie sich die Zulassung der NOAK auf das Verordnungsverhalten der Hausärzte in den ersten Jahren der Zulassung ausgewirkt hat.
    Methodik: In einer retrospektiven Längsschnittuntersuchung wurden die Verordnungen von Antikoagulanzien zwischen 2012 und 2017 in 3 Hausarztpraxen im Raum Bonn analysiert. Dabei wurden alle Patienten in die Studie eingeschlossen, bei denen mindestens eine Verordnung eines NOAK oder eines Vitamin-K-Antagonisten (VKA) in diesem Untersuchungszeitraum im Verwaltungssystem der Praxen dokumentiert war.
    Ergebnisse: Insgesamt wurden Akten von n=579 Patienten ausgewertet (47% weib-lich; Alter im Mittel 75 Jahre). Davon nahmen 47% ein VKA und 40% ein NOAK (59% Rivaroxaban, 29% Apixaban, 9% Dabigatran und 3% Edoxaban) ein. Im Unter-suchungszeitraum nahm der Anteil von VKA-Verordnungen von 45% auf 14% ab und der Anteil der NOAK von 28% auf 87% zu. Bei 12% der Patienten kam es zu einem Wechsel der Antikoagulation. Dabei war der Wechsel von einem VKA auf ein NOAK (70%) am häufigsten.
    Schlussfolgerung: Nach der Marktzulassung nahm der Anteil an NOAK bei den Erstverordnungen kontinuierlich zu. Dieser Trend ist auch in anderen europäischen Studien erkennbar. Die VKA werden vor allem Patienten mit einer stabilen oralen Antikoagulation verordnet. Ein Wechsel der Antikoagulation wird, wie in den Leitlinien empfohlen, vor allem bei Problemen unter der Therapie durchgeführt. Sollte der Trend bei der Verordnung von Antikoagulantien anhalten, werden mittelfristig VKA nur bei langjährig stabil eingestellten Patienten und bei Patienten mit künstlichen Herzklappen verordnet werden.
    Keywords Antikoagulation ; NOAK ; VKA ; Hausarztpraxis ; Vorhofflimmern ; Thrombembolien ; anticoagulation ; NOAC ; VKA ; family practice ; atrial ; fibrillation ; thromboembolism
    Language German
    Publishing date 2022-04-14
    Publisher Georg Thieme Verlag
    Publishing place Stuttgart ; New York
    Document type Article
    ZDB-ID 1101426-x
    ISSN 1439-4421 ; 0941-3790 ; 0949-7013
    ISSN (online) 1439-4421
    ISSN 0941-3790 ; 0949-7013
    DOI 10.1055/a-1778-3831
    Database Thieme publisher's database

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  4. Article ; Online: Steroid hormone bioavailability is controlled by the lymphatic system.

    Klossner, Rahel / Groessl, Michael / Schumacher, Nadine / Fux, Michaela / Escher, Geneviève / Verouti, Sophia / Jamin, Heidi / Vogt, Bruno / Mohaupt, Markus G / Gennari-Moser, Carine

    Scientific reports

    2021  Volume 11, Issue 1, Page(s) 9666

    Abstract: The steroid hormone progesterone accounts for immune tolerance in pregnancy. Enhanced progesterone metabolism to 6α-OH-pregnanolone occurs in complicated pregnancies such as in preeclampsia with preterm delivery or intrauterine growth restriction, and in ...

    Abstract The steroid hormone progesterone accounts for immune tolerance in pregnancy. Enhanced progesterone metabolism to 6α-OH-pregnanolone occurs in complicated pregnancies such as in preeclampsia with preterm delivery or intrauterine growth restriction, and in cancer. As lymphatic endothelial cells (LECs) promote tumor immunity, we hypothesized that human LECs modify progesterone bioavailability. Primary human LECs and mice lymph nodes were incubated with progesterone and progesterone metabolism was analyzed by thin layer chromatography and liquid chromatography-mass spectrometry. Expression of steroidogenic enzymes, down-stream signal and steroid hormone receptors was assessed by Real-time PCR. The placental cell line HTR-8/SV neo was used as reference. The impact of the progesterone metabolites of interest was investigated on the immune system by fluorescence-activated cell sorting analysis. LECs metabolize progesterone to 6α-OH-pregnanolone and reactivate progesterone from a precursor. LECs highly express 17β-hydroxysteroid dehydrogenase 2 and are therefore antiandrogenic and antiestrogenic. LECs express several steroid hormone receptors and PIBF1. Progesterone and its metabolites reduced TNF-α and IFN-γ production in CD4+ and CD8+ T cells. LECs modify progesterone bioavailability and are a target of steroid hormones. Given the global area represented by LECs, they might have a critical immunomodulatory control in pregnancy and cancer.
    MeSH term(s) Animals ; CD4-Positive T-Lymphocytes/metabolism ; CD8-Positive T-Lymphocytes/metabolism ; Cell Line ; Chromatography, Thin Layer ; Endothelial Cells/metabolism ; Female ; Flow Cytometry ; Gas Chromatography-Mass Spectrometry ; Humans ; Interferon-gamma/metabolism ; Lymph Nodes/metabolism ; Male ; Mice ; Mice, Inbred C57BL ; Placenta/cytology ; Placenta/metabolism ; Pregnancy ; Progesterone/metabolism ; Real-Time Polymerase Chain Reaction ; Tumor Necrosis Factor-alpha/metabolism
    Chemical Substances Tumor Necrosis Factor-alpha ; Progesterone (4G7DS2Q64Y) ; Interferon-gamma (82115-62-6)
    Language English
    Publishing date 2021-05-06
    Publishing country England
    Document type Journal Article ; Research Support, Non-U.S. Gov't
    ZDB-ID 2615211-3
    ISSN 2045-2322 ; 2045-2322
    ISSN (online) 2045-2322
    ISSN 2045-2322
    DOI 10.1038/s41598-021-88508-w
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  5. Book ; Online ; Thesis: Database Marketing im Finanzdienstleistungssektor

    Schumacher, Nadine

    Diplomarbeit

    (Wirtschaft)

    2001  

    Abstract: Im gesamten Finanzdienstleistungssektor hat sich in jüngster Zeit ein gravierender Wandel vollzogen. Immer mehr Wettbewerber treten in den Markt ein, wie aktuell im Rahmen der Gründung einer eigenen Vollbank durch den Daimler-Chrysler-Konzern. Zwischen ... ...

    Author's details Nadine Schumacher
    Series title Wirtschaft
    Abstract Im gesamten Finanzdienstleistungssektor hat sich in jüngster Zeit ein gravierender Wandel vollzogen. Immer mehr Wettbewerber treten in den Markt ein, wie aktuell im Rahmen der Gründung einer eigenen Vollbank durch den Daimler-Chrysler-Konzern. Zwischen den Produkten der verschiedenen Anbieter bestehen kaum noch Unterschiede im Preis-Leistungsverhältnis. Die Produkte sind oftmals nahezu austauschbar, da sie sich hinsichtlich ihres Grundnutzens immer weniger unterscheiden lassen. "Der mit einem Produkt verbundene Grundnutzen verliert aus vertriebspolitischer Sicht mit zunehmender Produkthomogenität an Bedeutung"; für die Kunden ist er zur Selbstverständlichkeit geworden. Demzufolge reicht im Finanzdienstleitungsgewerbe die bloße Bedürfnisbefriedigung der Kunden, rein über den Produktnutzen nicht mehr aus. Es gilt dem einzelnen Kunden für ihn interessante Zusatzleistungen mit anzubieten. Doch wie kann es gelingen, dem einzelnen Kunden die passenden Zusatzleistungen anzubieten, überhaupt individueller auf seine persönlichen Bedürfnisse einzugehen, ihm so einen Mehrwert zu bieten und ihn damit letztlich stärker an das eigene Unternehmen zu binden? "Die neuste Studie von Andersen Consulting belegt den Zusammenhang zwischen einer systematischen Pflege der Kundenbeziehung und dem Unternehmenserfolg." Die vorliegende Arbeit konzentriert sich daher vor allem darauf, welche Möglichkeiten, sich durch den Einsatz eines Database Marketing Systems bei der Individualisierung und Festigung der Kundenbeziehung für Finanzdienstleister ergeben. Die im Rahmen des Database Marketing relevanten EDV-technischen Details sollen nicht im Mittelpunkt dieser Arbeit stehen. Diese Arbeit verfolgt das Ziel, die Chancen, welche das Database Marketing Finanzdienstleistern bietet, darzustellen. Zuerst wird eine kurze Einführung in die Thematik des Database Marketing ganz allgemein gegeben. Vor dem Hintergrund aktueller Entwicklungen werden mögliche Anwendungsgebiete aufgezeigt. Im Anschluss werden dann die einzelnen Leistungspotentiale und mögliche Entwicklungstendenzen des Database Marketing im Finanzdienstleistungssektor detaillierter dargestellt. Abschließend wird die Notwendigkeit des Database Marketing im Finanzdienstleistungssektor erörtert.
    Keywords Wirtschaft Marketing / Verkauf
    Language German
    Size Online-Ressource, graph. Darst
    Publisher Diplom.de, Diplomica
    Publishing place Hamburg
    Document type Book ; Online ; Thesis
    Thesis / German Habilitation thesis Berufsakad., Studienarbeit--Stuttgart, 2000
    ISBN 3832441166 ; 9783832441166
    Database Former special subject collection: coastal and deep sea fishing

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